Пролапс (опущение)
тазовых органов.
Ольга Игоревна
Акушер-гинеколог,
гинеколог, репродуктолог,
гинеколог-эндокринолог,
оперирующий гинеколог.
Врачебный стаж: с 2001 г.
По статистике около 40% женщин страдает этой патологией.
На практике после самопроизвольных родов с пролапсом сталкивается почти каждая мамочка!
Почему существует такая колоссальная разница между теорией и практикой?
К сожалению, проблема опущения органов часто замалчивается, ее не принято обсуждать даже с врачом на приеме.
Если своевременно обратить внимание на проблему, можно улучшить качество жизни, в том числе интимной. Сохранить полноценные отношения с любимым мужчиной.
Составить план индивидуального лечения поможет гинеколог клиники «Пеларгос».
Чем проявляется пролапс?
1. Зияние половой щели.
Проблема образуется вследствие разрывов, рассечений промежности в родах или травм при других обстоятельствах. Как результат:
- притупляются ощущения при половом контакте,
- появляются хлюпающие звуки при занятиях спортом и при половом контакте,
- во время принятия ванны или посещения бассейна во влагалище попадает вода.
Все это доставляет дискомфорт и понижает самооценку. Из-за зияния половой щели, с кожи и из прямой кишки во влагалище свободно попадают бактерии, что приводит к частым кольпитам и бактериальным вагинозам.
2. Опущение передней стенки влагалища, грыжа мочевого пузыря (цистоцеле).
Мочевой пузырь меняет свое расположение, а вместе с ним и мочеиспускательный канал. Это проводит к недержанию мочи при кашле и чихании. В дальнейшем моча может подтекать при небольшой физической нагрузке.
При значительном опущении передней стенки влагалища происходит перегиб мочеиспускательного канала, что приводит к задержке мочи. Женщина не может помочиться, пока не вправит стенку во влагалище.
3. Опущение задней стенки влагалища, грыжа прямой кишки (ректоцеле).
Это приводит к увеличению диаметра прямой кишки, запорам, недержанию газов. В более тяжелых случаях пациентка не может совершить акт дефекации без своеобразной помощи: пальцевом надавливании на заднюю стенку влагалища.
4. Опущение петель тонкого кишечника в дефекты передней или задней стенки влагалища (энтероцеле).
Процесс часто происходит параллельно с цисто- и ректоцеле, что проявляется еще большим опущением стенок.
Варианты лечения
Консервативные:
- Сразу после родов можно подобрать кубический пессарий.
Мышцы смогут быстрее восстановиться, исчезнут тянущие боли и дискомфорт внизу живота.
- Физио-терапевтическое кресло «Авантрон».
Работа аппарата основана на технологии магнитной стимуляции.Под влиянием импульсного магнитного поля наблюдается восстановление нервно-мышечной передачи. Аппарат подтянет мышцы тазового дна, улучшит кровоток в малом тазу.Пациентов привлекают неинвазивность метода лечения, комфорт прохождения процедуры и широкий спектр показаний к применению.
- БОС-терапия.
Своеобразная лечебная физкультура, которая проводится под контролем врача по системе биологической обратной связи. Пациентка удобно располагается на кушетке и, с помощью современного девайса, учится сокращать и расслаблять мышцы тазового дна. Уже на 1 сеансе женщина ощущает положительные изменения. В конце курса врач подбирает тренажер, который поможет закрепить полученные результаты и продолжить тренировки в домашних условиях.
- Лазерное омоложение.
Современный итальянский аппарат премиального класса (ДЕКА с технологией Mona Lisa Toutch) прошел все клинические испытания. Процедура вульво-вагинального омоложения СО2 лазером не вызывает рубцовых изменений во влагалище.
При помощи сканера лазерный луч рассеивается и воздействует сразу на 360 градусов. После процедуры организм активизирует функцию регенерации слизистой ткани за счет выработки фибробластами коллагеновых и эластиновых волокон. Стенки влагалища укрепляются, становятся плотными, объем влагалища сокращается.
Если консервативные методы не позволяют справиться с проблемой, на помощь приходит оперативное лечение. Выбор операции зависит, в том числе, от репродуктивных планов пациентки.
- При планировании родов в дальнейшем, чаша весов склоняется в пользу нитевого лифтинга промежности.
Это малая гинекологическая операция, которая является не только эстетической, но и необходимой по медицинским показаниям. Во время процедуры вводятся 2 биоразлагаемые нити, при помощи которых мышцы “стягиваются”. Происходит своеобразная леваторопластика, то есть восстановление нормального расположения мышц в нижней трети влагалища. Вход во влагалище становится уже, что приводит к восстановлению ощущений во время полового контакта. Хлюпающие звуки исчезают, уменьшаются и полностью уходят проявления недержания мочи, не беспокоят запоры. Нити разлагаются в течение 1,5 лет. На их месте образуется фиброз. При желании, данную процедуру можно повторить.
- Если пациентка выполнила свою репродуктивную функцию, то доктор предложит пластику влагалища.
Это современная и очень эффективная операция, во время которой производится восстановление всех дефектов: фасций и мышц передней, задней стенки влагалища, восстановление промежности. Структура тканей обновляется до первоначального состояния. Итог операции: полное восстановление структуры тазового дна и стенок влагалища. В своей практике мы используем собственные ткани пациента. Это неоспоримое преимущество перед операциями с использованием сетчатых протезов, которые могут выбаливать и ухудшать половую жизнь.
Ждем вас в нашем Центре заботливой медицины «Пеларгос». Наши высококлассные специалисты проведут предварительное обследование, подберут для вас индивидуальную программу восстановления, которая может сочетать как оперативное, так и консервативное лечение.