Пролапс (опущение)

тазовых органов.

Шишкина

Ольга Игоревна

Акушер-гинеколог,

гинеколог, репродуктолог,

гинеколог-эндокринолог,

оперирующий гинеколог.

Врачебный стаж: с 2001 г.

По статистике около 40% женщин страдает этой патологией.

На практике после самопроизвольных родов с пролапсом сталкивается почти каждая мамочка!

Почему существует такая колоссальная разница между теорией и практикой?

К сожалению, проблема опущения органов часто замалчивается, ее не принято обсуждать даже с врачом на приеме.

Если своевременно обратить внимание на проблему, можно улучшить качество жизни, в том числе интимной. Сохранить полноценные отношения с любимым мужчиной.

Составить план индивидуального лечения поможет гинеколог клиники «Пеларгос».

Чем проявляется пролапс?

1. Зияние половой щели.

Проблема образуется вследствие разрывов, рассечений промежности в родах или травм при других обстоятельствах. Как результат:

  • притупляются ощущения при половом контакте,
  • появляются хлюпающие звуки при занятиях спортом и при половом контакте,
  • во время принятия ванны или посещения бассейна во влагалище попадает вода.

Все это доставляет дискомфорт и понижает самооценку. Из-за зияния половой щели, с кожи и из прямой кишки во влагалище свободно попадают бактерии, что приводит к частым кольпитам и бактериальным вагинозам.

2. Опущение передней стенки влагалища, грыжа мочевого пузыря (цистоцеле).

Мочевой пузырь меняет свое расположение, а вместе с ним и мочеиспускательный канал. Это проводит к недержанию мочи при кашле и чихании. В дальнейшем моча может подтекать при небольшой физической нагрузке.

При значительном опущении передней стенки влагалища происходит перегиб мочеиспускательного канала, что приводит к задержке мочи. Женщина не может помочиться, пока не вправит стенку во влагалище.

3. Опущение задней стенки влагалища, грыжа прямой кишки (ректоцеле).

Это приводит к увеличению диаметра прямой кишки, запорам, недержанию газов. В более тяжелых случаях пациентка не может совершить акт дефекации без своеобразной помощи: пальцевом надавливании на заднюю стенку влагалища.

4. Опущение петель тонкого кишечника в дефекты передней или задней стенки влагалища (энтероцеле).

Процесс часто происходит параллельно с цисто- и ректоцеле, что проявляется еще большим опущением стенок.

Варианты лечения

Консервативные:

  • Сразу после родов можно подобрать кубический пессарий.

Мышцы смогут быстрее восстановиться, исчезнут тянущие боли и дискомфорт внизу живота.

  • Физио-терапевтическое кресло «Авантрон».

Работа аппарата основана на технологии магнитной стимуляции.Под влиянием импульсного магнитного поля наблюдается восстановление нервно-мышечной передачи. Аппарат подтянет мышцы тазового дна, улучшит кровоток в малом тазу.Пациентов привлекают неинвазивность метода лечения, комфорт прохождения процедуры и широкий спектр показаний к применению.

  • БОС-терапия.

Своеобразная лечебная физкультура, которая проводится под контролем врача по системе биологической обратной связи. Пациентка удобно располагается на кушетке и, с помощью современного девайса, учится сокращать и расслаблять мышцы тазового дна. Уже на 1 сеансе женщина ощущает положительные изменения. В конце курса врач подбирает тренажер, который поможет закрепить полученные результаты и продолжить тренировки в домашних условиях.

  • Лазерное омоложение.

Современный итальянский аппарат премиального класса (ДЕКА с технологией Mona Lisa Toutch) прошел все клинические испытания. Процедура вульво-вагинального омоложения СО2 лазером не вызывает рубцовых изменений во влагалище.

При помощи сканера лазерный луч рассеивается и воздействует сразу на 360 градусов. После процедуры организм активизирует функцию регенерации слизистой ткани за счет выработки фибробластами коллагеновых и эластиновых волокон. Стенки влагалища укрепляются, становятся плотными, объем влагалища сокращается.

Если консервативные методы не позволяют справиться с проблемой, на помощь приходит оперативное лечение. Выбор операции зависит, в том числе, от репродуктивных планов пациентки.

  • При планировании родов в дальнейшем, чаша весов склоняется в пользу нитевого лифтинга промежности.

Это малая гинекологическая операция, которая является не только эстетической, но и необходимой по медицинским показаниям. Во время процедуры вводятся 2 биоразлагаемые нити, при помощи которых мышцы “стягиваются”. Происходит своеобразная леваторопластика, то есть восстановление нормального расположения мышц в нижней трети влагалища. Вход во влагалище становится уже, что приводит к восстановлению ощущений во время полового контакта. Хлюпающие звуки исчезают, уменьшаются и полностью уходят проявления недержания мочи, не беспокоят запоры. Нити разлагаются в течение 1,5 лет. На их месте образуется фиброз. При желании, данную процедуру можно повторить.

  • Если пациентка выполнила свою репродуктивную функцию, то доктор предложит пластику влагалища.

Это современная и очень эффективная операция, во время которой производится восстановление всех дефектов: фасций и мышц передней, задней стенки влагалища, восстановление промежности. Структура тканей обновляется до первоначального состояния. Итог операции: полное восстановление структуры тазового дна и стенок влагалища. В своей практике мы используем собственные ткани пациента. Это неоспоримое преимущество перед операциями с использованием сетчатых протезов, которые могут выбаливать и ухудшать половую жизнь.

Ждем вас в нашем Центре заботливой медицины «Пеларгос». Наши высококлассные специалисты проведут предварительное обследование, подберут для вас индивидуальную программу восстановления, которая может сочетать как оперативное, так и консервативное лечение.